不明原因的皮肤瘙痒则可能是大病的线索

　　汗流浃背的季节早已远去。随着天气渐冷，不少人开始“皮痒痒”了。这不是一句骂人的话。每逢冬季，各医院皮肤科门诊都会迎来许多皮肤瘙痒的患者，他们中有的皮肤发红，有明显的皮疹症状，有的毫无皮疹症状，却瘙痒难耐。医生说，寒凉季节是瘙痒症和寒冷性荨麻疹的多发时节，恰当的皮肤保养很有必要，而有些不明原因的皮肤瘙痒则可能是大病的线索，不可忽视。
 
　　多数“皮痒痒”为皮肤瘙痒症
 
　　35岁的冯丹坐到皮肤科医生的诊室，述说“难言之痒”。最近，每当衣服穿薄了，或者回到家换衣服的空当，冯丹的腿上、胳膊上或者后背上就会起疙瘩，像被蚊子叮咬过一样，不过这些疙瘩总是成片出现，大的小的都有。“特别痒，忍不住不停地抓挠，过一会儿就不见了，下次受了凉还会起疙瘩。”她描述。
 
　　领教过如此滋味的人都知道，“痒”给皮肉带来的苦并不亚于疼痛，而天气转凉以来，山东省皮肤病医院田洪青主任的诊室中，每天都会迎来多位“皮痒痒”的患者，他们着急地描述着皮痒的症状和感受，好像一分钟都忍受不了，有的症状如冯丹，属于急性皮肤过敏症，如遇寒凉引发的荨麻疹。而更多的患者，“痒”伴随的症状与脱皮有关。
 
　　“一到春、秋季，皮肤就很干，脸、手、脚干得很难受，脱皮很夸张。”40岁的张女士说，尤其是泡了冷水后，手也开裂了，一小道一小道的血口，一冬天好不了。
 
　　山东大学第二医院皮肤科主任张春敏的诊室中，全天五分之一的患者是皮肤瘙痒症。“上至七八十岁的老人，下至三四岁的孩子，都有。”她说，这两类人群的皮脂腺分泌皮脂的功能都欠佳，不过不少中青年人洗澡频繁，但不注意保养，也容易患上皮肤瘙痒症。
 
　　山东省皮肤病医院主任医师田洪青说，气温下降，皮脂腺的油脂分泌也减少了，加上秋冬季节早晚温差大，空气中的湿度较低，皮肤中的水分蒸发较快，人会感到皮肤比较干燥，尤其是上了年纪的老年人，由于皮脂腺本身分泌皮脂功能减退，滋润作用不足，就更加容易皮肤干燥、粗糙、脱屑、瘙痒，同时，再加上一些外部的刺激，如过多使用肥皂、洗衣粉等。
 
　　田洪青说，皮肤瘙痒症的典型表现在四肢部位，尤其是小腿外侧的皮肤，看上去很干燥，可伴有细细的脱屑，严重者有鱼鳞状的脱屑。此外，急性过敏性皮肤病如荨麻疹，也是秋凉季节较常见的皮肤病，秋季温差较大，易造成微生物感染，如细菌、病毒等进入人体后，会引起一些过敏反应，如有些人在喉咙痛、感冒后引发荨麻疹。
 
　　顽固、全身性瘙痒或是全身性疾病的线索
 
　　治疗皮肤病，找到致病原因而对因治疗，效果无疑事半功倍。田洪青说，患上皮肤瘙痒应有意识地寻找可能的致病原因，如冷风、酒精、辛辣调料等过敏源，过度疲劳和精神过度紧张，是否洗澡水温度太高、洗澡太频繁了等。
 
　　此外，皮肤瘙痒有时候还可能是其他全身性疾病的线索，值得警惕。张春敏说，一位70岁的老人感觉皮肤瘙痒来就诊，怎么吃药、保养都不好，医生建议他去做全身性的检查，结果被诊断为肺部肿瘤，外在的皮肤病有时是躯体内其他疾病的线索。
 
　　“由皮肤瘙痒进而查出糖尿病来的太多了。”张春敏说，如肝病患者的胆红素分泌过高也会引发皮肤瘙痒，还有肿瘤、血液疾病、甲亢以及红斑狼疮等免疫性疾病，也会表现为皮肤瘙痒，全身性疾病伴随的皮肤瘙痒一般是全身性的、皮肤没有明显的干燥症状，但就是痒，且顽固难治。
 
　　不过，大多数的皮肤瘙痒只是单纯的皮肤问题。张春敏认为，现在生活条件好了，屋里大都很暖和，有的人甚至一天洗一个澡，其实破坏了皮肤分泌的油脂层，也就起不到阻碍水分蒸发的作用，加上又不注意在洗澡后涂抹保湿霜保养，导致皮肤越来越干，瘙痒也不可避免了。医生们提供了以下皮肤保养的建议：
 
　　（1）注意保暖。皮肤得到血液的滋润，干燥的程度就轻，不容易引发瘙痒等。
 
　　（2）注意补水。可在专业皮肤科医生的指导下选用一些适合自身的乳液或润肤霜。对于特殊皮肤病患者如特异性皮炎等，患者要加强保湿护理，这样秋冬季引起皮肤病复发和加重的机会就会大大减少。
 
　　（3）注意饮食。多运动，促进血液循环，多喝水，还要多进食青菜、水果、鱼类，注意保持营养的平衡，少吃辛辣食品。
 
　　（4）改变不良的生活方式。尽量少接触含有化学成分的物品，如洗衣粉；皮肤瘙痒时，切忌抓挠或用开水烫，可搽一些药膏或服用一些抗过敏药物；平时要少用肥皂洗手，注意滋润皮肤。
 
　　（5）使用保湿护肤品。洗澡所用沐浴液应尽量选用PH值小的，因为即便再中性的沐浴液相对于人体皮肤来讲也是偏碱的。
 
　　激素类药膏长期用会加重感染
 
　　几乎每个人身上都或多或少、或轻或重地有皮肤病，而皮肤病一旦上身，不少人马上自己想办法应急。然而，日常许多应急措施是错误的，可导致皮肤病越来越重，或久治不愈。田洪青主任总结了几个皮肤病治疗的误区：
 
　　误区一：洗澡可以缓解瘙痒。
 
　　秋冬季皮肤干燥，油脂分泌本来就少，洗澡时除了会洗掉附着在身体上的灰尘、污垢，同时也会洗掉皮肤表面的油脂，洗澡不仅不能缓解瘙痒，还会加重瘙痒症。
 
　　误区二：皮肤瘙痒就涂“皮炎平”。
 
　　激素类药膏虽然对许多皮肤病具有较好的治疗效果，但治标不治本，而且也不是对所有皮肤病都适用，如感染性皮肤病就不能使用激素类药膏，感染性皮肤病如单纯疱疹、痤疮、毛囊炎、足癣、体癣和股癣等皮肤病，盲目用激素类药膏会加重病情和耽误治疗。
 
　　误区三：激素类药膏可以长期使用。
 
　　长期大量使用激素类药膏，用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、变薄，毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑，皮肤干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化，以及出现脱发、多毛、激素性粉刺等。长期使用激素还可诱发或加重感染，使感染病灶蔓延、恶化。
 
　　此外，激素类药膏也不是人人都可以用。婴儿及儿童皮肤较薄嫩，对激素的敏感性大于成年人，所以，小孩应尽可能减少药物的用量，仅用低效或者不含激素的药膏；有慢性病的老年皮肤病患者应慎用激素类药膏，特别是高血压、糖尿病、心力衰竭、癫痫及精神病患者，尤其不宜过多使用。医药网新闻