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医院手术台这么神圣的地方也可以拍照吗?



  网友“当维美不再唯美”在微博中写道:“作为一名医护人员我想说,难怪医患关系这么紧张,手术同时你们在做什么?”并且标出照片来自西安某大医院

  随后,这组照片立即在互联网上传播开来。也引发了网友关于医患矛盾的热烈讨论。经过一天的发酵,昨晚,西安市卫生局做出回应:确定此事发生在西安凤城医院,并作出了处理决定。

  针对西安一家医院被曝“医生手术台上玩自拍”事件,西安市卫生局立刻成立了调查组,经过排查比对,确定涉事医院为西安凤城医院,是西安市一家民营医疗机构。经调查,网上所传的照片拍摄日期是今年8月15号,拍摄的地点是西安凤城医院的老手术室,拍摄目的是因为手术室即将搬迁,启用新手术室,相关的医务人员在完成手术后为了留念拍摄了本组照片。西安市卫生局根据《中华人民共和国职业医师法》和《医疗机构管理条例》等相关法律法规的规定,决定对西安凤城医院手术室自拍事件在全市卫生系统予以通报批评,给予西安凤城医院扣4分的行政处罚,同时责成西安凤城医院就此事向社会进行公开道歉,并进行全面整改。加强内部管理、落实医风医德和职业道德教育,规范医务人员的行为,避免类似事情再次发生。记者昨天晚上联系到了西安凤城医院医务室的主任段治国,他说为了挽回不良影响,西安凤城医院立刻召开了会议,决定对西安凤城医院相关责任人进行行政处罚,给予常务副院长闫院长记过处分留职察看一年,扣发三个月的职务工资,免去了分管的副院长陈院长的行政职务,扣发三个月工资。免去了麻醉科张主任、田护士长的行政职务,给予记大过处分,扣发三个月奖金,同时,要求所有参拍人员写出深刻检查,给予记过处分,扣发3个月奖金,从今天起西安凤城医院已经进行全员的医风医德的教育,同时他们也向社会各界做出深刻的检查。

  西安凤城医院是西安市的一家民营医疗机构,位于西安市北郊经济开发区的凤城三路,是一所以创伤外科为主、手足显微外科为特色的综合性二级甲等医院。据了解,西安凤城医院是西安交大一附院的协作医院,医院实际开放床位300多张,有职工480多人,其中手足显微外科被西安市卫生局和西安市科技局确定为西安市的医学优势学科。

  事情到这里似乎已经尘埃落定,但很多疑问还有待解开。这照片是哪儿来的?发照片的目的何在?

  照片的第一发布者网友“当维美不再唯美”:朋友更新他的照片我就看到了,我就直接发了,还有自己的感慨。里面确实有我的朋友。

  至于结果,她自己也没有想到会是这样。

  当维美不再唯美:没有想那么多,然后结果就是这样,然后我不是之后我又把那个删除了嘛,就想着就能平息了,结果就一个传一个,然后传到了头条,我没有想到这么多。

  也许这位网友当初并没有考虑到如此严重的后果,但医患关系的敏感性却让网友把矛头直指医生医德。细心的网友质疑:手术没结束就开始照相,有医生把口罩摘了,还有的把胳膊就那么搭在正在手术的医生身上,患者生命岂能儿戏?

  对于没有医学常识的人们,照片里的这些操作到底会不会危及患者安全?又合不合乎医学操作规范?新浪微博实名认证为“浙江援疆外科副主任医师”的“白衣山猫”有着16年外科手术经验,他对照片里的场景非常熟悉,昨晚他在接受《新闻纵横》采访时,对几张照片的细节逐一进行了解读。

  先来看第一张照片,共8人,都穿着绿色的手术服,左侧有三位医生在手术台进行操作,其中一位还侧脸看了镜头,右侧五名医务工作者摆出合影的姿势,其中一位把没戴医用手套的手搭在了正在手术的医生背上。“白衣山猫”分析认为,拍照的时候,手术还在进行:

  白衣山猫:第一张这个时候手术还在进行当中,为什么呢?因为你看所有人的口罩都没拿下来,然后最关键的你看病人身上盖的严严的绿绿的这个布,这个叫无菌挡,这是第一个细节。第二个细节就是左边第二个,这个是一个助手在缝皮肤,他拿着一个指针器跟针这个时候他还没缝下去,他在调整针的位置。但是这种缝法就是在缝皮肤。然后左边第三个这个医生倒是头转过来看了,很多人责怪就是说我手术医生的头可以转过来,其实是不能看,这个人任务就是剪线,缝皮肤缝好以后不是他手一拎起来,缝好以后拎起来这个医生只需要剪一刀线就可以了,所以说他其实看不看手术也都没有关系。

  第二张照片共7人,左侧有医生手举着吊瓶,最前侧是一位医生手举着类似病历的小本,病人的无菌单已经撤下,上半身裸露并盖着白色被子。第三张照片中共9人,其中有3人已经把口罩摘掉,而病人蒙着头和上半身,只露出腿部。“白衣山猫”分析说这两张代表手术已经结束:

  白衣山猫:第二张图,这个时候无菌挡已经撤掉了,这说明什么问题呢?手术已经结束了,还有个细节你看,左边第一个是一个女的是不是,这个是个麻醉师,把这个羊水从下肢上拿下来,这个细节说明什么问题呢?这个病人结束了,而且病人准备搬动了,搬到那个病房里了。然后第三张图的话更早已经结束了,为什么他连那个口罩都拿掉了,而且所有的医生都下来了,说明手术已经完全结束了。

  针对网友提出,手术室中把没戴手套的手直接搭在正在手术的医生背上会不会不卫生?“白衣山猫”从专业的角度解释说,医生后背并不属于无菌区:

  白衣山猫:这个是不妥的,但是并没有很大的危害,为什么呢?手术当中他的胸前区腰以上他是不能碰的,但是背后他是不是无菌区,他允许碰到的。就是说从礼仪上来他是不妥当的,但是医学角度来看其实他没有什么大不了的。

  按照这位颇有经验医生的说法,这些动作都不会危害患者的安全,那么照片中的医生有没有违规的地方?

  白衣山猫:他们有不妥的地方就是最后一张照片他们的主刀医生跟那个麻醉师拿下口罩。在手术室里拿下口罩,这个不妥当的。但是如果他是最后一台手术的话,他也没关系,因为不影响,那这个手术将要重新消毒。

  “白衣山猫”还通过微博表示,摘掉口罩、不顾及患者隐私,确实有不妥的地方,但如果能善意地解读医生手术成功后的喜悦,那么这些细节不会被过度解读,更何况这本来是医生内部传阅照片,不应该发布到网络上。情到现在似乎眉目已经清晰,尽管根据专业医生的表述,这样的做法并不影响病人安全,但是手术室摘口罩、不顾及患者隐私、不够尊重患者这三宗罪,还是因为这次不恰当的公开被网友们炮轰。如今,在医患关系这根紧绷的神经上,医者、患者、大众、传媒,每个都可能是最脆弱的一环,我们想说的是:宽容归宽容,可手术室里关乎生命不容儿戏;质疑归质疑,可应该平心静气听取专业分析;传播归传播,可不该事实真相未明就大肆发难。错了就是错了,错了那就该受罚。但是大多数医生都是好医生,大多数患者也是信任医生的,医患关系即使心结难解,也不应该在这些事情上再受挑拨。

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