Alzheimer Dement：震惊!反复消极思维与痴呆风险升高有关!

2020年6月11日讯 /BIOON /——伦敦大学学院领导的一项新研究发现，长期处于消极思维模式可能会增加患老年痴呆症的风险。

在发表在Alzheimer"s Dementia杂志上的一项针对55岁以上人群的研究中，研究人员发现，"反复消极思考"(repetitive negative thinking，RNT)与随后的认知能力下降以及与阿尔茨海默病有关的有害大脑蛋白质沉积有关。

研究人员说，现在应该进一步研究RNT作为痴呆的潜在风险因素，应该研究心理工具，如正念或冥想，看看它们是否能降低痴呆的风险。

该研究的主要作者Natalie Marchant博士(伦敦大学学院精神病学)说："人们已经知道，中年和老年的抑郁和焦虑是导致痴呆的危险因素。在这里，我们发现某些与抑郁和焦虑有关的思维模式可能是那些有障碍的人更容易患痴呆症的潜在原因。与其他将抑郁和焦虑与痴呆风险联系起来的研究一起，我们预计长期的消极思维模式会增加患痴呆的风险。但是我们不认为有证据表明，短期的挫折会增加一个人患痴呆症的风险。我们希望我们的发现可以用来开发干预策略，通过帮助人们减少他们的消极思维模式来降低痴呆症的风险。"

在阿兹海默氏症社会支持的研究中，来自伦敦大学学院、INSERM和麦吉尔大学的研究团队研究了292名55岁以上的预防阿尔兹海默症队列研究的参与者，以及另外68名来自IMAP+队列研究的参与者。

在两年的时间里，研究参与者回答了他们通常是如何看待负面经历的问题，集中在反思过去和担忧未来等RNT模式上。参与者还完成了对抑郁和焦虑症状的测量。

他们的认知功能被评估，包括测量记忆、注意力、空间认知和语言。113名参与者还接受了PET脑部扫描，测量tau和淀粉样蛋白的沉积，这两种蛋白质在大脑中积聚时，会导致最常见的痴呆症--阿尔茨海默氏症。

研究人员发现，那些表现出较高RNT模式的人在四年的时间里经历了更多的认知能力下降和记忆力下降(这是阿尔茨海默病的早期症状)，而且他们的大脑中更有可能沉积淀粉样蛋白和tau蛋白。

抑郁和焦虑与随后的认知能力下降有关，但与淀粉样蛋白或tau蛋白沉积无关，这表明RNT可能是抑郁和焦虑导致阿尔茨海默病风险的主要原因。

Marchant博士说："我们认为，反复的消极思维可能是痴呆的一个新的风险因素，因为它可能以一种独特的方式导致痴呆。"

研究人员认为，RNT可能通过其对压力指标(如)的影响而增加阿尔茨海默病的风险，因为其他研究发现，生理压力会导致淀粉样蛋白和tau沉积。

合着者Gael Chetelat博士评论道："我们的思想可能对我们的身体健康产生生理影响，可能是积极的，也可能是消极的。像冥想这样的心理训练练习可能有助于促进积极的--同时降低与消极相关的心理计划。

"照顾好自己的心理健康很重要，它应该是公共卫生的主要优先事项，因为它不仅对人们的短期健康和幸福很重要，而且还可能最终影响你患痴呆症的风险。"

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研究人员希望发现，减少RNT(可能通过正念训练或有针对性的谈话疗法)能否反过来降低患痴呆症的风险。Marchant博士、Chetelat博士和其他欧洲研究人员目前正在进行一个大型项目，以研究冥想等干预措施能否通过支持老年人的心理健康来降低患痴呆症的风险。

阿尔茨海默氏症协会主任Fiona Carragher说："了解增加痴呆症风险的因素至关重要，有助于我们提高对这种毁灭性疾病的认识，并在可能的情况下制定预防策略。反复出现的消极思维模式与认知能力下降和有害沉积物之间的联系很有趣，尽管我们需要进一步的研究来更好地理解这一点。参与这项研究的大多数人已经被确定为患阿尔茨海默氏症的高风险人群，因此我们需要看看这些结果是否在普通人群中得到了验证，以及反复的消极思考是否会增加患阿尔茨海默氏症的风险。

"在这个不稳定的时期，我们每天都在阿尔茨海默氏症协会的痴呆症热线上听到人们说，他们感到害怕、困惑，或与他们的精神健康作斗争。所以有必要指出的是，这并不是说短期的消极思考会导致阿尔茨海默氏症。心理健康可能是预防和治疗痴呆症的一个重要环节；更多的研究将告诉我们这种影响到什么程度。" （100医药网100yiyao.com）

参考资料：

Natalie L. Marchant et al，， Alzheimer"s Dementia (2020). DOI： 10.1002/alz.12116