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STTT:压力促癌,再添实锤!大连医科大学团队发现,心理压力会扰乱肠道菌群,促进乳腺癌的干性

STTT:压力促癌,再添实锤!大连医科大学团队发现,心理压力会扰乱肠道菌群,促进乳腺癌的干性

来源:奇点糕 2025-03-09 09:04

这项研究成果,揭示了精神压力促癌的新机制,也为癌症的临床治疗提供了新的潜在干预方式。

由大连医科大学肿瘤研究院刘强和彭飞,以及大连医科大学附属第二医院徐岭植,领衔的研究团队,在著名期刊Signal Transduction and Targeted Therapy上发表一篇重要研究论文[1]。

他们发现,心理压力会显著降低嗜黏蛋白阿克曼菌(Akkermansia muciniphila,Akk)等肠菌的丰度,进而导致短链脂肪酸丁酸的含量下降,最终促进细胞往驱动肿瘤发生、转移、耐药和复发的癌症干样细胞发展。

值得注意的是,他们还发现,给模式小鼠补充Akk菌、丁酸盐或者高纤维食物,就可以显著逆转心理压力诱导的肿瘤生长和干性。

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大约6年前,刘强团队就发现精神压力会导致乳腺癌的干性[2]。然而,背后的系统调控机制还有待进一步探索。

考虑到已经有研究发现压力会改变肠道菌群,而肠菌的变化也与癌症干样状态有关,因此,他们这一次计划从肠道微生物入手,探索精神压力导致乳腺癌干性的机制。

他们先基于无菌(GF)小鼠和无特定病原体(SPF)小鼠,构建了肿瘤模型,然后让两组小鼠分别接受慢性束缚应激(CRS)处理或不处理(对照)。

总体来看,在无特定病原体小鼠中,慢性束缚应激处理组的肿瘤比对照组大,干性因子(Nanog和Sox2)表达水平显著升高;而在无菌小鼠中,两组肿瘤大小没有差异,干性因子也没差异。

这个结果说明,在精神压力促进肿瘤生长和癌症干样状态的过程中,肠道微生物发挥着重要的作用。

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▲肠道微生物发挥着重要作用

既然知道肠菌在其中发挥着重要的作用,接下来就是要找到最关键的那个细菌。

总体上看,与对照组相比,慢性束缚应激处理组小鼠粪便样本微生物的 多样性没有变化, 多样性有很大不同。具体到单个细菌来看,在三种不同的乳腺癌小鼠模型中,都可以观察到慢性束缚应激处理小鼠粪便样本中的Akk菌显著减少。

通过灌胃补充Akk菌,不仅可以消除慢性束缚应激诱导的焦虑样行为,还能抑制肿瘤的生长。此外,肿瘤中干性因子的表达也被遏制了。

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▲又见Akk菌

对于肠道微生物而言,它对宿主的影响很有可能是通过代谢物实现的。

因此,刘强团队分析了几组小鼠体内代谢物的变化,尤其是短链脂肪酸(SCFA)。结果发现,慢性束缚应激会导致小鼠粪便、肿瘤和血清样本中丁酸水平显著下降。而补充Akk菌,可以提升慢性束缚应激小鼠粪便中丁酸水平。

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▲Akk菌影响了丁酸

不过,让研究人员意外的是,Akk菌的代谢产物中并没有丁酸盐,只有乙酸盐和丙酸盐。

这个结果指向了一个可能性,Akk菌调节其他肠菌产生了丁酸盐。

事实确实如此。

给处理的小鼠模型灌胃Akk菌,不会影响肿瘤的生长。而元基因组测序结果也显示,与单纯慢性束缚应激组相比,灌胃Akk菌的慢性束缚应激小鼠体内的Akk菌,以及产丁酸的肠菌(包括Anaerostipes hadrus、Clostridium butyricum和Roseburia inulinivorans)丰度显著增加。

不出所料,给慢性束缚应激处理的乳腺癌小鼠模型补充丁酸钠(NaBu),可以抑制肿瘤的生长,干性因子NANOG和SOX2水平的增加也被逆转。

值得一提的是,即使给小鼠补充有助于丁酸产生的高纤维食物(HFD),也能产生类似的效果。

以上研究结果说明,Akk菌、NaBu或高纤维食物,都能显著抑制应激诱导的肿瘤发生、焦虑样行为和癌症的干样特性。

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▲Akk菌、NaBu或高纤维食物有类似的效果

接下来就是探索丁酸盐发挥作用的机制了。

刘强团队的研究结果表明,丁酸盐会抑制组蛋白去乙酰化酶(HDACs)的活性,进而促进了促进了RNA结合蛋白锌指蛋白36(ZFP36)的表达;随后,ZFP36与低密度受体相关蛋白5(LRP5)编码基因的mRNA结合,并降低其稳定性,导致LRP5水平降低。而LRP5正是激活干性维持信号通路Wnt/ -catenin的关键。

简单来说,心理压力会降低Akk菌的丰度,抑制了丁酸的产生,导致LRP5水平上升,Wnt/ -catenin通路被激活,最终是乳腺癌获得干性;在补充Akk菌或者丁酸盐之后,LRP5被抑制,下游促干性的通路也被抑制。

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▲机制示意图

在研究的最后,刘强团队基于乳腺癌患者的临床数据,发现焦虑和抑郁评分与患者的Akk菌和丁酸水平负相关,与LRP5/ -catenin表达水平正相关。

说明上述机制在乳腺癌患者体内也存在。这也意味着,对于有心理压力的乳腺癌患者而言,Akk菌和高纤维食物或许是潜在的干预手段。

总的来说,刘强/彭飞/徐岭植团队这项研究成果,揭示了精神压力促癌的新机制,也为癌症的临床治疗提供了新的潜在干预方式。不过,我们不建议癌症患者自行用Akk菌和高纤维食物干预癌症,在相关临床研究结果出来之前,一切治疗选择都应遵医嘱。

参考文献:

[1].Cui, B., Luo, H., He, B. et al. Gut dysbiosis conveys psychological stress to activate LRP5/ -catenin pathway promoting cancer stemness. Sig Transduct Target Ther 10, 79 (2025). https://doi.org/10.1038/s41392-025-02159-1

[2].Cui B, Luo Y, Tian P, et al. Stress-induced epinephrine enhances lactate dehydrogenase A and promotes breast cancer stem-like cells. J Clin Invest. 2019;129(3):1030-1046. doi:10.1172/JCI121685

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