老龄化又如何 医保新政排忧解难

　　人口结构十年大变，医保忙对接老龄化。人口老龄化问题永远是个热点话题。中国，正在跑步进入老龄化社会。 “西方国家经济发展到一定阶段后才出现的老龄化问题，在我国已提前出现。根据OECD的人口发展预测，到2030年，中国65岁以上人口占比将超过日本，成为全球人口老龄化程度最高的国家。据第六次全国人口普查数据,大陆31个省份和现役军人的人口为13.39亿,其中,60岁及以上人口13.26%、65岁及以上人口占8.87%,分别比第五次全国人口普查上升了2.93个百分点和1.91个百分点,显示我国老龄化进程加快。

　　另一个值得关注的数据是流动人口的数量在过去10年里大幅增加,已超过2亿人,同第五次全国人口普查相比,增长了81.03%。面对这一趋势,各地医保部门纷纷针对老年就医人群及流动人口加大医保投入或出台相应的普惠措施。

　　
　　老年人医保新政频出

　　
　　踏入5月,北京市深化医药卫生体制改革系列措施出台。其中规定,从4月27日起,北京95周岁以上老人和百岁老人一样医保范围内个人按比例自付部分费用将由政府统一支付(不含保险报销的起付线以下和封顶线以上的费用),符合条件的老人,可将今年1月1日后的自付部分医药费,交由民政部门实报实销,由政府给予补助。据悉,这一新政使受益老人数量从430多人增至5000多人。

　　
　　据介绍,北京市与补助医疗制度对接的各类医疗保险,包括基本医疗保险、公费医疗、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、征地超转人员医疗、优抚对象医疗等报销待遇。为方便参保人就医,北京市还全面推行社保卡“持卡就医,即时结算”办法,94%的定点医疗机构实现了即时结算,参保人员医疗费用报销周期由过去平均几个月缩短为几十秒。

　　据了解,与北京类似,一些地方的医保新政开始惠及更多老年人群。“今后我妈妈万一生病,来广州就医方便多了。”近日,广东将要推行医保异地就医即时结算的消息,令广州某企业高管伍先生甚是高兴。在最近召开的广东省医改会议人力资源社会保障系统负责同志座谈会上,广东省人社厅厅长欧真志提出,要抓好医保转移接续和异地就医工作,年内要基本实现医保异地就医即时结算。广东医保新政实施后,有可能带动老年人群就医地点的变化或不在少数。

　　
　　流动人口就医更灵活

　　
　　此外,面对日益庞大的流动人口就医问题,各地医保部门也在积极探索。“自从外来工到定点医院就医可享受医保报销之后,来我院就医的外来工较以往有所增加。若实现医保异地就医即时结算,相信进城到三甲医院看病的老年患者及重大疾病医保人群也会增多。”据调查,广州自前年底实行医保门诊报销之后,部分三甲医院开始呈现出这一特点,而位于医疗网底的社区卫生服务中心则表现得更为明显。

　　　　
　　对于流动人口而言,广东已实施的医保政策以及将要实现的医保转移、异地就医实时结算等,带来的不仅仅是可以在大城市里就医报销,将来返回老家探亲或者变换工作城市,也是一大便利。据业内人士分析,目前影响医保异地转移及结算的诸多因素,例如缴费年限在异地转移后能否积累计算等问题若能一并解决,将更方便流动人口的就医结算。而另一个不可或缺的医保结算工具医保卡,目前正在一些地方探索使用全国统一版本,相信随着一个个障碍打破之后,医保全国漫游将成为可能,由此带来的就医变化值得深入关注。