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MJA:我们或许高估了平生患癌症的风险

2019年11月14日 讯 /BIOON/ --近日,一项登载在国际杂志Medical Journal of Australia上的研讨申报中,来自澳年夜利亚邦德年夜学等机构的迷信家们经过研讨表现,澳年夜利亚用于盘算癌症诊断和患者逝世亡率的办法或许高估了这些风险,对男性尤为如斯。与很多癌症挂号处一样,澳年夜利亚安康与福利研讨所(AIHW)平日依据更短面数据来盘算累积风险,从而评价人群癌症和逝世亡率的毕生贡献,这种办法会假定患者并不存在互相竞争的逝世亡缘由,这或许会招致对个别毕生贡献的过高评价。

图片起源:CC0 Public Domain

研讨者Anthea Bach表现,我们剖析了从1982年至2013年每年地下的AIHW数据,包含年纪特异性的癌症发病率、逝世亡率和全因逝世亡率,这些癌症包含、结直肠癌、前列腺癌、和肺癌;研讨者盘算了癌症诊断和癌症特异性逝世亡的毕生风险,同时调剂了竞争性逝世亡率,并将他们的预算成果与AIHW颁布的响应风险停止比拟。研讨者标明,AIHW所评价的成果一直高于研讨者岁上述5种癌症的和逝世亡毕生风险的逝世亡率调剂评价分数。

关于乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌和肺癌(仅限男性)而言,AIHW和调剂后的评价值之间的差别会跟着工夫的推移而削减,但关于肺癌(仅限女性)和黑色素瘤而言则坚持波动;2013年,人群患乳腺癌的毕生风险(AIHW和调剂后)辨别为12.7%和12.1%;前列腺癌辨别为18.7%和16.2%;结直肠癌辨别为9.0%和7.0%(男性),6.4%和5.5%(女性);辨别为7.5%和6.0%(男性),4.4%和4.0%(女性);肺癌辨别为7.6%和5.8%(男性),4.5%和3.9%(女性)。

相干研讨成果标明,包含AIHW在内的癌症机构或许高估了人群被为特别类型癌症或逝世于癌症的风险。AIHW所应用的办法今朝曾经被很多癌症研讨构造所采取,当AIHW开端盘算人群性命周期风险时,用于盘算竞争风险的是弗成用的。研讨者表现,因为毕生风险预算值经常被普遍用于安康增进活动,是以其能够会招致"对癌症或逝世亡风险发生曲解。

最初研讨者总结道,澳年夜利亚各个机构在评价人群性命风险时,该当思索采取今朝在北美和英国所才用的调剂竞争性逝世亡率的办法,从而来进步其预算风险的精确性。(100医药网100yiyao.com)

原始出处:

Anthea C Bach,Kelvin SE Lo,Thanya Pathirana, et al. , Medical Journal of Australia (2019). DOI:10.5694/mja2.50376

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