研讨发明奖赏零碎在客观预期调理痛苦悲伤感知中的感化

痛苦悲伤曾经成为一项严重的公共卫生议题。据统计，慢性痛苦悲伤熬煎着全球约五分之一的成年人(Breivik et al.， 2006； Goldberg McGee， 2011)。仅在我国，慢性痛苦悲伤每年形成的经济丧失就高达数千亿国民币(Yu et al.， 2011； Zhang et al.， 2016)。作为一种客观体验，痛苦悲伤遭到诸多心思身分的调理(Wiech， Ploner， Tracey， 2008)，个中一种遭到年夜量存眷的是对痛苦悲伤的客观心思预期(Geuter， Koban， Wager， 2017； Wager Atlas， 2015； Wager et al.， 2004； Wager， Scott， Zubieta， 2007)。调理心思预期可以缓解痛苦悲伤并具有潜在的临床价值，是以有需要深化研讨心思预期调理痛苦悲伤的神经机制。经典前提反射范式平日用来树立对痛苦悲伤的特定预期，使特定的线索安慰与某种痛苦悲伤体验构成联合。已有相干研讨发明，心思预期的构成和处置与奖赏零碎中脑-皮层-边沿回路中脑区多巴胺神经元的激活有关(de la Fuente-Fernández Stoessl， 2002； Lidstone et al.， 2010)。但是，中脑-皮层-边沿回路中分歧脑区之间的功效衔接和构造特征在预期调理痛苦悲伤中的感化仍不清晰。为处理这些成绩，中国迷信院心思研讨所心思安康重点试验室研讨员胡理和哈佛医学院博士涂毅恒协作，经过改良经典的前提反射范式，联合多模态磁共振成像、构造方程建模和机械进修算法等技巧对中脑-皮层-边沿回路中腹侧背盖区（Ventral tegmental area，VTA）与头端前扣带回皮层（Rostral anterior cingulate cortex，rACC）和伏隔核（Nucleus accumbens，NAc）之间的功效衔接和构造特征在预期调理痛苦悲伤中的感化停止了深化研讨。该研讨招募了30名安康被试。全部研讨包含三个阶段：第一阶段测量分歧被试对痛苦悲伤安慰的敏理性，肯定低强度痛苦悲伤、中等强度痛苦悲伤和高强度痛苦悲伤三种安慰强度；第二阶段将分歧的视觉线索辨别与低强度痛苦悲伤和高强度痛苦悲伤安慰停止配对，从而树立分歧视觉线索与痛苦悲伤预期之间的联系关系；第三阶段在分歧视觉线索后均赐与中等强度的痛苦悲伤安慰，磨练所联系关系的预期能否胜利影响客观痛苦悲伤感触感染，同时停止功效磁共振成像扫描。与以往的试验范式分歧的是，该研讨在视觉线索和痛苦悲伤安慰之间设置了长达15s的工夫距离，以便更好地权衡视觉线索后对痛苦悲伤的心思预期惹起的年夜脑运动及其功效衔接。最初，采集每位被试的年夜脑构造像。剖析成果显示，经典前提反射范式切实其实会构成被试对痛苦悲伤的分歧心思预期并影响痛苦悲伤感触感染。在被试内和被试间两个程度上，中脑-皮层-边沿回路在预期调理痛苦悲伤的进程中均起侧重要感化。与未在第二阶段与痛苦悲伤安慰停止配对的中性视觉线索（Neutral）比拟，与低强度痛苦悲伤配对的低疼视觉线索（Low）使得VTA-rACC之间的功效衔接和VTA-NAc之间的功效衔接加强；与高强度痛苦悲伤配对的高疼视觉线索（High）则使得VTA-rACC之间的功效衔接和VTA-NAc之间的功效衔接削弱（图1）。进一步的剖析显示，在被试内程度上，VTA-rACC之间的功效衔接以及VTA-NAc之间的功效衔接在视觉线索调理痛苦悲伤感知的进程中起着中介感化，而且在痛苦悲伤预期阶段基于VTA的功效衔接经过影响丘脑和脑岛的运动对痛苦悲伤感知停止调理（图2）。在被试间程度上，VTA、rACC和NAc的灰质体积可无效猜测正向预期缓解痛苦悲伤的水平，而rACC的灰质体积同时也可无效猜测负向预期加剧痛苦悲伤的水平。研讨成果阐明，中脑-皮层-边沿回路在心思预期调理痛苦悲伤感知的进程中起侧重要感化，而且可以编码痛苦悲伤预期效应。这一研讨不只加深了人们关于奖赏零碎在痛苦悲伤调理中的感化的看法，还对开辟新型心思镇痛办法有所启发。(100yiyao.com）