Advanced Drug Delivery Reviews重磅综述: 纳米粒靶向医治衰竭心脏纤维化

2021年5月21日讯/BIOON/--- Advanced Drug Delivery Reviews杂志颁发了题为"大众Targeting fibrosis in the failing heart with nanoparticles"大众的综述。在这篇综述中，作者重点引见了心肌纤维化的产生机制，以描写颗粒主动和被动靶向急性和慢性心肌纤维化的病理心理特征。然后，讨论了若何应用颗粒靶向心肌细胞、免疫细胞和炎症细胞、成纤维细胞和细胞外基质，以预防或复原心功效阻碍，并改善心肌纤维化的分子成像。

图片起源：https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33984409/

心力弱竭(HF)是血汗管体系的终末期，是多种心脏、血汗管和全身疾病的终极独特路径。这种疾病的特征是心脏不克不及维持心输入量或治理静脉回流。在过来的几十年中，心衰的发病率和患病率呈回升趋向，尤其是跟着年龄的增长，最紧张的是，急性失代偿后的灭亡率仍旧很高，超过35%。这些特色使这种环境成为蓬勃国度的医疗负担，比来在中低支出国度也是如斯。在急性或慢性毁伤后，因为血汗管或全身非心脏疾病，神经激素、炎症和机器通路被激活，以维持心脏为机体服务的才能。一切这些机制都招致了纤维化的倒退，纤维化是参加伤口愈合的一个病理心理进程，界说为细胞外基质(ECM)适度积累。在再生才能微乎其微的心肌等组织中，各类毁伤都邑招致胶原堆积和纤维化组织的造成。纤维化在心脏重塑及其停顿为心衰的进程中起着症结作用。纤维化进程既可以由急性变乱(如)触发，替代膨胀组织的丧失(修复性或替代性纤维化)，也可所以对慢性毁伤(如非缺血性疾病)的反馈(反馈性纤维化)。急性和慢性纤维化都有雷同的效应器，无论是细胞照样分子，其活性至多部门是今朝保举的心衰医治的靶点。虽然如斯，思索到HF对医疗保健的影响，对纤维化的倒退和影响进行更详细的靶向医治将极年夜地受害于它的医治。技术在药物保送方面的利用极年夜地加强了医治选择，无利于从全身到细胞情况的转变。这种办法具备使用新化合物的微小后劲，但依赖于对心肌纤维化的具体描写。这匆匆使多学科尽力开辟新的医治战略，旨在辨认和详细针对参加纤维化进程的参加者。

急性或更替性纤维化

图片起源：https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33984409/

心肌纤维化不仅仅是一种特定的疾病，应该被以为是年夜多半心肌疾病的独特病理心理特征，相识纤维化病变的异质性以及心肌纤维化的机制关于开辟新的靶向医治至关紧张。然而，在原发性毁伤的环境下，纤维化开端时是一种恰当的修复反馈。是以，当设计医治心肌病患者的抗纤维化战略时，应该思索在缺乏无效的再生干涉的环境下，筹划逆转心脏纤维化是否一致。使用纳米颗粒靶向心脏纤维化终极将降服一些阻碍，这些阻碍自当初以来始终限定着抗纤维化医治的停顿。在不影响其在其他心理功效中的症结作用的环境下，特同性地和局部地针对匆匆炎/匆匆纤维化路径的能够性可以防止劫难性的反作用。此外，办法能够会应用受损心肌十分顽劣的微情况，其特色是细胞灭亡、免疫细胞浸润和炎症程度高，这通常会障碍一般抗纤维化疗法的疗效。

末了，的提高也可以受害于对新的抗纤维化医治靶点的平行研讨，此中一些比来提出了有愿望的初步发现，例如s，它能够通过靶向次要的致纤维化级联来调理纤维化。

另一个额定的畛域是对心脏纤维化倒退的奉献，由于纳米靶向通报能够许可一些症结脚色的调理，以及下调心脏成纤维细胞激活的纤维化旌旗灯号。(100医药网 100yiyao.com)

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